筋・筋膜性疼痛症候群とは、筋肉やその表面をおおう「筋膜」がこり固まり、しこりや痛みのポイント(トリガーポイント)ができて、痛みやだるさを感じる状態のことをいいます。
レントゲンやMRIでは異常が見つからないことが多いのに、しっかり痛みが出るため、長く悩まされやすいのが特徴です。
首・肩・腰・お尻・腕・脚など、体のいろいろな場所に起こります。
どんな症状が出るの?
・押すと強く痛む場所がある
・重だるい、つっぱる、こる感じが続く
・動かすとズキッとしたり、動きが悪く感じる
・別の場所にひびくような痛みが走る(関連痛)
・長時間同じ姿勢のあとに悪化する
痛みが長引くと、睡眠が浅くなったり、不安やイライラが強くなることもあります。
原因として考えられること
・長時間同じ姿勢(スマホ、パソコン、運転など)
・無理な姿勢やくり返しの作業
・運動不足、筋力低下
・冷えやストレス、睡眠不足
・ケガや手術のあとに筋肉が緊張したままになる
複数の原因が重なって起こることが多く、「これだけが原因」とは言い切れない場合が多いです。
どのように診断するの?
問診や触診で、
・痛みの場所
・押した時の反応
・筋肉のこわばり
・痛みがどこへひびくか
などを確認します。
必要に応じて、ほかの病気が隠れていないか確認するために、レントゲンやMRI、血液検査を行うことがあります。
治療の基本
筋・筋膜性疼痛症候群は、原因を取り除き、筋肉の緊張をやわらげることが大切です。
・生活習慣の見直し(姿勢・仕事環境の調整)
・ストレッチや体操
・温める(入浴、温罨法など)
・必要に応じて鎮痛薬や湿布
・理学療法(リハビリ、マッサージ、温熱療法など)
痛みが強い場合は、医療機関でトリガーポイント注射などを行うこともあります。
鍼灸は適応になる?
鍼灸は、筋・筋膜性疼痛症候群に対する有効性が確認されています。
(トリガーポイント鍼治療、阿是穴治療など)
期待できる作用としては、
・痛みを緩和させる
・こり固まった筋肉をゆるめる
・血流をよくして疲労物質を流す
・神経の緊張を落ち着かせる
・体全体のバランスを整える
などが考えられています。
ただし、
・強いしびれや力が入らない
・発熱や感染症が疑われる
・骨折や重い病気が隠れている
・痛みが長く続く、どんどん強くなる
・日常生活や仕事に大きく支障がある
といった場合は、まず医療機関で原因をしっかり調べることが大切です。
鍼灸だけで治すことはおすすめできません。
担当医と相談しながら、安全に併用していくことが望ましいです。
日常生活で気をつけたいこと
・長時間同じ姿勢を続けない(30~60分に一度は体を動かす)
・無理のない範囲でストレッチを習慣にする
・冷やしすぎないで、できれば温める
・急に激しい運動をしない
・睡眠と休養をしっかりとる
・ストレス発散の時間を持つ
痛みが強い時は無理をせず、少しずつできることから始めることが大切です。