機能性ディスペプシアとは、胃の痛みや不快感、胃もたれなどの症状が続いているにもかかわらず、内視鏡検査などで明らかな病変が見つからない状態を指します。
英語ではFunctional Dyspepsiaと呼ばれ、FDと略されることもあります。
胃の検査で異常がないと言われても、症状は確かに存在し、日常生活の質に影響を与えることがあります。
なぜ起こるの？
機能性ディスペプシアは、一つの原因だけで起こるものではなく、いくつかの要因が関係していると考えられています。
・胃の動きが弱くなること
・胃が食べ物の刺激に敏感になること
・自律神経の乱れ
・ストレスや不安
・ピロリ菌感染の影響
などが、症状の背景として挙げられます。
これらが組み合わさることで、胃に不快な症状が出やすくなると考えられています。
どんな症状が出るの？
主な症状として、
・食後の胃もたれ
・少量でお腹がいっぱいになる感じ
・みぞおちの痛みや灼ける感じ
・胃の張り
・げっぷ
・吐き気
などがみられます。
症状は慢性的に続くことが多く、食事や仕事、日常生活に支障をきたすこともあります。
どうやって診断するの？
診断では、まず他の病気を除外することが重要です。
医師は、
・症状の内容や経過
・食事との関係
・体重減少の有無
などを確認します。
必要に応じて、
胃カメラなどの検査を行い、胃潰瘍やがんなどの器質的な病気がないことを確かめます。
これらの検査で異常がなく、一定期間症状が続いている場合に、機能性ディスペプシアと診断されます。
治療の基本
治療の基本は、症状を和らげ、日常生活を送りやすくすることです。
胃の動きを助ける薬、胃酸の分泌を調整する薬、必要に応じて抗不安薬などが用いられます。
あわせて、
・規則正しい食事
・刺激の少ない食生活
・十分な休養
・ストレスへの対処
も大切です。
治療は、症状や体質に応じて調整されます。
鍼灸は役立つの？
鍼灸治療は、機能性ディスペプシアに対する補助的な方法として研究されています。
鍼やお灸の刺激が、胃腸の動きを調整したり、自律神経のバランスを整えたりすることで、胃の不快感を和らげる可能性が示唆されています。
一部の研究では、偽の刺激（プラセボ刺激）と比べて、症状の改善がみられたという報告もあります。
ただし、鍼灸だけで症状が完全に消えると断定することはできません。
標準的な医療を基本としながら、症状緩和を目的として併用する位置づけが一般的です。
受診の目安
胃の不快感が、
・長期間続いている場合
・体重が減ってきた場合
・黒い便が出る
・強い痛みがある
といった症状を伴う場合には、早めに医療機関を受診することが大切です。
まとめ
機能性ディスペプシアは、検査で異常が見つからなくても、つらい症状が続く病態です。
治療の基本は、原因を考慮した標準的な医療と生活の見直しです。
鍼灸治療は、その治療を支える補助的な選択肢として、胃の不快感を和らげる助けになる場合があります。
不安があるときは、医師や鍼灸師と相談しながら、安全性を重視して取り入れていくことが大切です。